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疫情常态下猪主要呼吸道疾病的免疫防控策略
来源：现代畜牧网 http://www.cvonet.com
猪的呼吸道疾病本质上是多种因素综合作用的结果，3种主要的病原PRRSV、PCV2、M.hyo都有疫苗使用，免疫效果也得到了广泛的认可。呼吸道病原感染的复杂性增加了免疫防控的难度，盲目地联合免疫可能会收到相反的结果。猪支原体肺炎的防控是呼吸道疾病防控的关键，建立良好的评价体系可以从纷繁复杂的感染现状中解脱。坚定地优化猪呼吸道疾病的免疫防控策略，根据猪场实际的混合感染状态，针对性地设计免疫方案，事半功倍。
以猪繁殖障碍与呼吸综合征病毒（PRRSV）及伪狂犬病病毒等感染为代表引起的繁殖系统疾病、以猪呼吸道疾病综合征（PRDC）为代表的呼吸系统疾病、以仔猪流行性腹泻（PED）为代表的消化系统疾病是严重影响我国猪场经济效益的三大系统性疾病。其中呼吸道疾病的影响最为广泛和持久，防控好呼吸道疾病可显著提升猪群健康度和猪场盈利水平。
非洲猪瘟重创了我国养猪业，很大程度上改变了产业结构，也提升了行业的生物安全意识和硬件配置，场内场外的生物安全管理都有了明显改进。但由于呼吸道病原传播的特殊性，因防非瘟而提升的生物安全并未明显阻断呼吸道疾病的流行，加之新冠肺炎疫情防控造成的消费、行情低迷，疫情常态下通过对呼吸道疾病的防控增效降本更显重要。以对支原体肺炎的防控为例，每改善1%的肺部病变便可提升头均日增重3.74g和0.25%的饲料转化率。
1我国猪群主要的呼吸道疾病
亚洲猪群中造成经济损失******、影响最广泛的呼吸道疾病为PRDC，我国的情况与此类似。这是一种多病因参与（多种呼吸道病毒、细菌共感染）、环境应激、生产管理不当等造成的复杂疾病，主要影响14-20周龄的生长育肥猪，又称“18周龄墙”，主要表现为咳嗽、消瘦、生长迟缓、均匀度差、厌食及呼吸困难等。PRRSV、猪肺炎支原体（M.hyo）、猪圆环病毒2型（PCV2）是引起PRDC的三大主要病原。每种病原的单独感染又可引起不同的临床疾病：PRRSV可引起母猪的繁殖障碍；PCV2感染为主在不同的条件诱因下可以引起母猪的繁殖障碍、断奶仔猪多系统衰竭综合征（PMWS）、育肥猪的肠炎、皮炎肾病综合征等；M.hyo与区域流行的细菌混合感染引发地方流行性肺炎。由于猪的呼吸系统是开放性的腔道，环境中污染的病原可以比较容易地入侵、猪只自身携带的一些胞内寄生菌（猪副嗜血杆菌、胸膜肺炎防线杆菌等）、环境中的有害粉尘综合作用加重了呼吸道疾病的复杂程度。
除了三大主要呼吸道病原，我国伪狂犬病病毒变异株在猪群中循环传播引起的育肥猪的呼吸道疾病、猪流感病毒感染、猪呼吸道冠状病毒感染、条件致病性的传染性胸膜肺炎、猪肺疫等的发生也增加了呼吸道疾病的复杂性。鉴于伪狂犬病疫苗优异的免疫保护和国内完善的疾病检测体系，猪群伪狂犬病的防控不是问题。
2药物防控猪群呼吸道疾病的难点
针对病毒性的病原并无特效药物可以用于预防，仅作为继发感染细菌性疾病的治疗措施。可供选择的高浓度到达呼吸道的靶向药物很少，且需要长期添加增加了猪只的代谢负担和耐药性风险。M.hyo对大环内酯类、喹诺酮类等药物敏感，即使这些药物可以较高浓度到达肺脏等呼吸道组织，始终无法完全消灭呼吸道中的病原体，停药后呼吸道病原菌又恢复肆虐。疫情常态下颗粒料的使用、国内限抗政策的实施都限制了药物控制呼吸道疾病作用空间。
3疫苗免疫是防控猪群呼吸道疾病最经济有效的手段PCV2疫苗是公认的现代养猪业中最成功的疫苗之一，自2004年第一款PCV2疫苗上市以来，PCV2疫苗在世界范围内的广泛使用显著降低了PMWS的发病和猪群中PCV2的阳性率，极大的提高了亚临床感染猪群的生产成绩。PCV2也是PRDC的主要病原，感染阳性率及病毒血症的降低对猪群呼吸道疾病的防控非常有利。但PCV2可以感染各个阶段的猪只，易感猪的存在有助于病毒在猪群中循环，一旦条件合适便会发病。我国猪PCV2疫苗主要用于免疫仔猪，预防PMWS，临床感染的复杂性及疫苗保护周期短，PCV2导致的育肥猪的肺炎、肠炎并没有引起重视，16周龄以后的猪成为主要的传染源。这些猪留做后备，没有加强选育及重视PCV2疫苗基础免疫，又会将病毒传播给仔猪形成新一轮循环。PCV2大部分以亚临床感染的形式存在，表现症状的猪只只有4%~20%，这种循环传播的影响不能被及时发现。通过推迟免疫时间、进行多次免疫及紧急免疫接种弥补保护周期不足往往顾此失彼，并不能解决问题。所以PCV2疫苗应选择保护周期长、免疫保护全面、可以有效降低病毒血症降低循环传播风险的产品。制定免疫程序时，考虑到PCV2的广泛存在和对各个阶段猪群的感染，应重视后备猪和母猪的免疫，充分发挥疫苗的作用，通过控制PCV2的感染链降低疾病的传播。
PRRSV疫苗的争议相对较多，弱毒疫苗的毒力返强、重组、免疫干扰是大家普遍关心的问题，多数试验表明免疫PRRSV弱毒疫苗有助于降低感染猪只的病毒血症和肺部损伤。但PRRSV易变异，临床毒株和感染状态复杂，并没有统一适用的PRRSV疫苗可供选择。猪场需根据对各自感染状态的判断，谨慎地实施免疫。
M.hyo疫苗以灭活疫苗为主，国外大量的临床试验数据显示M.hyo疫苗免疫的猪群可以提高日增重2%~8%、提高饲料转化率2%~5%，并能显著降低M.hyo感染引起的肺脏病变。我国有M.hyo的弱毒疫苗在使用，攻毒保护数据显示对肺脏病变有较高的保护，大范围的临床数据相对较少。M.hyo的致病机理独特，感染早期M.hyo聚集并黏附于气管、细支气管上皮细胞。上皮细胞逐渐发生病变、死亡，纤毛功能受损或脱落，物理清除功能降低，为继发感染大开方便之门。M.hyo感染刺激大量淋巴细胞聚集、浸润，压缩肺泡的换气空间导致呼吸困难。淋巴细胞浸润的累积不可逆时，肺部便形成实变，形成典型的猪支原体肺炎。虽然M.hyo疫苗的作用机理并未被完全解析，但疫苗免疫有助于降低排毒及调整免疫应答减少对肺脏的免疫病理损伤。即使不能阻止感染，却可以大大降低呼吸道的严重程度及混合感染的风险，且免疫保护长时间维持显著降低药物使用。与PCV2疫苗的免疫类似，M.hyo疫苗的免疫也多在断奶前后进行，鉴于育肥期的感染发病最为严重，且多以亚临床感染的形式存在，育肥猪及后备母猪也是M.hyo循环传播的主要风险。应加强对后备母猪的驯化管理和免疫。
4 疫情常态下的联合免疫
PRRSV、PCV2、M.hyo都有优秀的疫苗提供良好的保护，尤其PCV2和M.hyo疫苗的作用得到了广泛认可。临床使用过程中已经有先行者尝试几种疫苗的联合免疫来降低劳动强度，非洲猪瘟疫情影响下，减少免疫接触、刺激，降低生物安全风险，对联合免疫的需求更加迫切。在国外，即使没有非洲猪瘟风险的国家，联合免疫能降低劳动强度也广受欢迎。PCV2、M.hyo单针疫苗的使用越来越多。应对混合感染，是否也可以混合免疫？
如果猪群存在PRRSV、PCV2的混合感染，那么要优先选择免疫PCV2疫苗，弱毒疫苗和自然感染PRRSV都会增加PCV2的病毒血症，加重疾病的严重程度；如果猪群存在PRRSV、M.hyo的混合感染，那么要优先选择免疫M.hyo疫苗，弱毒疫苗和自然感染PRRSV都会增加M.hyo的排毒和感染引起的肺部损伤。相反，PCV2和M.hyo的疫苗免疫会降低混合感染过程中PRRSV造成的损伤。如果您的猪场存在PCV2、M.hyo的混合感染，那么两种疫苗的免疫都很必要，而且鉴于两者免疫时间、母源抗体的消长规律类似，可以进行联合免疫，试验证实两者的联合免疫与分别单独免疫无显著差异。当存在复杂的三种病原混合感染时（这也是亚洲地区很多猪场的现状），很多人尝试PRRSV、PCV2、M.hyo疫苗的联合免疫并不能收到理想的效果。一方面，3种病原混合感染的状态比较复杂，合适的免疫时机难以统一；另一方面，研究证实PRRSV弱毒疫苗与M.hyo同时免疫或M.hyo免疫在前、PRRSV免疫在后都会加重混合感染状态下M.hyo感染造成的肺炎损伤；PRRSV先于M.hyo一周免疫则不会造成这种现象。
从某种程度上讲M.hyo感染的控制是PRDC防控的关键，其与各种病原的混合感染广泛存在，虽然单独感染基本不引起死亡，但感染后导致的肺部炎症应答是所有呼吸道病原感染的强力催化剂。评价M.hyo疾病控制的好坏，关键看屠宰猪只肺部病变的控制，这是各种因素综合作用的结果，不能简单地评估各种免疫学参数。自20世纪90年代国内第一个进口M.hyo灭活疫苗使用以来，国内对M.hyo疫苗效果的评估始终没有形成过客观、可重复、操作性强的评价体系，对M.hyo疫苗也处于无奈接受的状态。开展屠宰场肺部评分，对比采取措施前后批次的猪群肺部病变，可以提供客观的参考，长期坚持下去总结对比并不比提升非瘟防控的生物安全耗费资源，却可以时刻提醒管理人员关注猪群呼吸道健康度针对性的反思改进，久而久之便能潜移默化地提升呼吸道疾病的管理水平。
猪呼吸道疾病的感染复杂多样，贯穿猪只生长的全程，猪呼吸道疾病的防控是一个系统工程，免疫防控是当前最经济高效的手段。疫情常态下，猪场都加强了硬件投入和生物安全的提升，批次化生产和全进全出的管理也更容易做到。相信经历疫情洗礼的业内人士在猪群呼吸道疾病的防控上会越来越从容。
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